Varför sex hiv-experter avgick bara från Trumps AIDS Advisory Council

Sidney Fussell 10/30/2017. 5 comments
Healthcare Trump Obamacare Trumpcare HIV/AIDS Science

Under helgen avgick sex ledamöter av presidentrådets råd om hiv / aids (PACHA) i protest mot den amerikanska hälsovårdslagen och sade att Trump inte bryr sig om människor som lever med hiv. Grundades 1995, uppmanar PACHA presidenten och hälso- och sjukvårdssekreteraren för hälso- och sjukvårdspolitiken som kommer att bekämpa spridningen av hiv och hjälpa människor som lever med viruset. Till skillnad från senatorerna Clinton och Sanders, nekade Trump att träffas med rådsmedlemmar under sin kampanj och tog ned Office of National AIDS policy webbplats efter hans invigning.

"Vad gjorde det för mig var AHCA: s passage", genom representanthuset, berättade Scott Schoettes, en advokat med LGBT-ideell Lambda Legal och en tidigare medlem av PACHA, Gizmodo. Schoettes avgång ledde till att fem andra medlemmar lämnade också. Nu är 15 kvar. De känner hälsovårdsräkningen, som passeras av kammaren, sedan omskrivs i hemlighet och ett väntande senat godkännande , skulle vara katastrofalt för människor med hiv.

I sitt bud på att sänka det federala underskottet genom att minska mängden pengar som regeringen spenderar på vårdhem , arbetar AHCA och på många sätt försvagar skyddet av Obama-eran för människor med redan existerande villkor, inklusive hiv / aids. Medan talaren Paul Ryan lovade lovligt att "människor kommer att bli bättre med redan existerande villkor enligt vår plan" skulle AHCA låta försäkringsgivare sätta människor i separata "högriskpooler" som kan höja sina premier och copays på recept. Av de 1,1 miljoner människor som bor i USA med hiv har endast cirka 40% tillgång till livräddande läkemedel. Om premier och copays går upp, kommer det här antalet sannolikt att falla.

"Med tanke på hur lite faktiska fakta, den faktiska vetenskapen, [eller] hälsopolitisk expertis spelade i formuleringen av propositionen som passerade genom huset," fortsatte Schoettes, "blev jag medveten om att detta inte var en administration som jag faktiskt kunde arbeta med och vara effektiv. "

Från de ledande medlemmarnas öppna brev som publicerades i Newsweek :

Trumpadministrationen har ingen strategi att ta itu med den pågående hiv / aids-epidemin, söker nollinsats från experter för att formulera hiv-politik och de flesta handlar om lagstiftning som kommer att skada människor som lever med hiv och stoppa eller vända viktiga vinster i bekämpa denna sjukdom.

...

Medan många medborgare inte är medvetna om den betydande inverkan som hiv / aids fortsätter att ha i många samhällen - eller att endast 40 procent av de som lever med hiv i USA kan få tillgång till de livräddande medicinerna som har varit tillgängliga i mer än 20 år - Det är inte acceptabelt för USA: s president att vara omedveten om dessa realiteter, att inrätta en regering som deprioritiserar kampen mot epidemin och dess orsaker eller att genomföra politik och stödja lagstiftning som kommer att vända de vinster som gjorts nyligen år.

Grissel Granados, som samordnar ungdomshiv-förebyggande åtgärder på Barnsjukhuset Los Angeles, gick med i PACHA under Obama-administrationen och hade hoppats att vi skulle se politik som gjorde förebyggande vård lättare för transpersoner , människor av färg och illegitimerade invandrare . Alla av dem har högre hiv-överföringshastigheter , och många hinder till sjukvårdstillträde, även om de inte nödvändigtvis har mer oskyddad sex.

"Det kände mig inte rätt för mig att stanna kvar på [PACHA]", sa Granados till Gizmodo. "Jag ville inte känna att jag på något sätt var relaterad till denna administration och de hemska sakerna som de gör."

Nu 30, Granados kontraherade HIV perinatalt från sin mamma och har levt med sjukdomen hela hennes liv. Ny forskning tyder på att livslängden för personer med hiv, med tillgång till behandling, snart kan komma i kontakt med dem som inte har sjukdomen. Men Granados förklarar att AHCA inte är utrustad i årtionden, omfattande vård som är nödvändig för människor som lever med hiv under hela livet.

"Eftersom HIV påverkar ditt immunförsvar, om din hiv inte är under kontroll kan det också göra dig utsatt för andra sjukdomar, säger hon. "Det handlar inte bara om att se en läkare för hiv mellan två till tre eller fyra gånger om året. Det handlar också om att se andra specialister mycket av tiden. Dessa copays lägger snabbt upp. Om du inte är berättigad till Medicaid, har högre premier eller är inte berättigade till försäkringar blir det verkligen ett problem. "

Ännu mer farligt kan rapporterna från Wall Street Journal försäkringsgivarna , genom AHCA-bestämmelsen, återställa det väsentliga förmånsmandatet, återuppliva livstidsbegränsningar på täckning som förbjöds av ACA.

Detta sätter en begränsad satsning på 1 miljon dollar på det totala beloppet av försäkringsgivarna i pengar som levererar till en person under hela sitt liv. Människor med hiv lever längre än någonsin. Men som Granados förklarar, enligt AHCA, skulle de vara mycket mer benägna att nå eller överstiga deras försäkringsskydd på grund av frekvensen av behandling och läkarbesök, vilket gör att de är särskilt sårbara när de når ålderdom, vanligtvis den tid då de flesta människor kräva huvuddelen av sjukvården i sitt liv.

"Vid den tiden, vad kommer det att hända? Det är en mardröm att tro att vi inte kommer ha tillgång till vården när vi behöver det mest, säger hon.

Både Schoettes och Granados håller med om att ACA inte var perfekt (många med hiv rutinmässigt fick veta att de tjänade tillräckligt för att diskvalificera dem från billigare täckningsplaner), med de flesta framgångsrika mängderna som testades för HIV, antalet personer med HIV hänvisade till vård, andelen personer som inte längre riskerar att överföra viruset - de gjorde framsteg. Det är vad som står i fara.

"Vi såg vinster," sa Schoettes. "Det är vår största oro, det är att om vi vänder om vad vi gjorde med ACA, kommer vi att vända om de vinsterna."

5 Comments

Thewalkingdude
monkeycrackers
StarControl

Suggested posts

Other Sidney Fussell's posts

Language